目次
① こめかみが痛い頭痛とは？まず知っておきたい原因
「こめかみが痛い頭痛があると、何か悪い病気なのかな？」と不安になる方もいるかもしれません。こめかみの痛みにはいくつかの原因が考えられるため、痛む場所だけで判断しないことが大切です。ズキズキするのか、締め付けられる感じなのか、片側・両側のどちらなのかなど、症状を整理してみましょう。
1-1 こめかみに頭痛が起こることは珍しくない
こめかみは、目の横から耳の上あたりに位置する側頭部です。この周辺が痛む頭痛としては、片頭痛や緊張型頭痛、群発頭痛などが知られています。
「こめかみが痛ければ片頭痛なの？」と思うかもしれませんが、必ずしもそうとは限りません。頭痛の種類を考える際には、痛む場所だけでなく、痛み方や続く時間、吐き気などの症状も確認することが大切と言われています。また、顎関節や歯などの問題で、こめかみ周辺に痛みを感じるケースもあるようです。
1-2 片頭痛ではこめかみがズキズキ痛むことがある
片頭痛では、こめかみ周辺にズキズキと脈打つような痛みが現れることがあると言われています。片側だけが痛むイメージを持つ方も多いですが、両側に痛みを感じる場合もあります。
さらに、「頭を動かすとつらい」「光や音が気になる」「吐き気がする」といった症状を伴うケースもあるようです。ただし、ズキズキするからといって片頭痛とは限りません。自己判断せず、普段とは違う強い痛みがある場合は医療機関への来院も検討しましょう。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/
1-3 緊張型頭痛では両方のこめかみが痛む場合がある
一方、緊張型頭痛では「頭をギューッと締め付けられる」「重たい感じがする」といった痛みがみられると言われています。両方のこめかみが痛むケースもあり、首や肩のこりを一緒に感じる方もいるようです。
「デスクワークのあとにこめかみが重い」という場合は、長時間同じ姿勢が続いていなかったか振り返ってみるのも一つです。片頭痛とは特徴が異なることもあるため、痛み方や起こるタイミングを確認しておくとよいでしょう。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/
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② こめかみが痛い頭痛の種類｜症状別に考えられる原因
「右のこめかみだけ痛いけど大丈夫？」「両方が締め付けられるように痛む」など、こめかみが痛い頭痛といっても症状は人それぞれです。左右の違いだけではなく、ズキズキするのか、圧迫される感じなのかといった痛み方にも目を向けてみましょう。
2-1 片側だけが痛い場合
右または左のこめかみだけが痛む場合、片頭痛や群発頭痛などが関係することがあると言われています。片頭痛では片側にズキズキとした痛みが現れることがあり、吐き気や光・音への過敏を伴う場合もあるようです。
また、群発頭痛では「目の奥からこめかみにかけて、かなり強く痛む」と感じるケースがあり、涙や鼻水などを伴うこともあると言われています。ただ、「右が痛いからこの頭痛」といった判断はできません。痛む側だけではなく、症状全体を見ることが大切です。
2-2 両方のこめかみが痛い場合
「左右両方のこめかみがギューッと痛む」という場合には、緊張型頭痛などが関係している可能性があると言われています。首や肩のこり、頭の重さを一緒に感じる方もいるようです。
一方で、片頭痛でも両側に痛みが出る場合があります。そのため「両側だから緊張型頭痛」と決めつけるのは避けたいところです。いつ痛くなったのか、どのくらい続いたのかなどを記録しておくと、医療機関へ来院するときにも症状を伝えやすくなります。
2-3 ズキズキする・締め付けられるなど痛み方による違い
こめかみがズキズキと脈打つように痛む場合は片頭痛、頭全体を締め付けられるような痛みは緊張型頭痛でみられることがあると言われています。
また、片側の目の奥からこめかみにかけて激しく痛む場合には、群発頭痛なども考えられるようです。ただし、痛み方だけで原因を決めることはできません。続く時間や頻度、吐き気・涙・鼻水などの症状も一緒に確認しましょう。
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③ 頭痛以外でこめかみが痛くなる原因
「こめかみが痛い＝頭痛」と考えがちですが、実は頭痛以外の原因が関係している場合もあると言われています。とくに、噛んだときに痛む、鼻づまりがあるなど、こめかみ以外にも症状が出ている場合は注意して確認してみましょう。
3-1 歯ぎしり・食いしばりや顎関節の問題
こめかみ周辺には、食べ物を噛む動作に関係する側頭筋があります。そのため、歯ぎしりや食いしばりなどが続くと、こめかみ付近に痛みを感じる場合があると言われています。
「朝起きると顎が疲れている」「噛むとこめかみが痛い」という方は、頭痛以外の可能性も考えてみましょう。顎関節や歯の問題でも似た症状が現れることがあるため、気になる状態が続く場合は歯科などへの来院を検討する方法もあります。
3-2 副鼻腔炎などによって痛む場合
鼻や副鼻腔の炎症に伴って、顔や頭に痛みを感じるケースもあると言われています。「こめかみが痛いだけ」と思っていても、鼻づまりや鼻水、顔の重さなどが一緒に出ていないか確認してみてください。
頭痛なのか、鼻など別の場所が関係しているのかを自分だけで判断するのは難しいものです。症状が続いている場合は、医療機関へ来院して相談することも検討しましょう。
3-3 病気に伴う二次性頭痛にも注意する
頭痛には、片頭痛などの一次性頭痛だけではなく、別の病気に伴って起こる「二次性頭痛」もあると言われています。こめかみ周辺の痛みでは、巨細胞性動脈炎などが関係するケースもあるようです。
さらに、突然経験したことのない激しい頭痛が出た場合には、くも膜下出血など緊急性の高い病気も否定できません。「いつもの頭痛だから」と我慢せず、突然の強い痛みや手足の動かしづらさ、意識の異常などがある場合は、速やかに医療機関へ相談することが大切です。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/
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④ こめかみが痛い頭痛が起きたときの対処法
「こめかみが痛くなったら、まず何をすればいい？」と迷う方もいるでしょう。頭痛は種類によって適した対応が異なると言われているため、自己判断で無理にマッサージしたり、温めたりするのではなく、症状を確認しながら対応することが大切です。
4-1 頭痛のタイプに合わせて休む
こめかみが痛い頭痛が出たときは、まず無理をせず休息をとりましょう。片頭痛では光や音などの刺激によってつらさが増す場合があり、暗く静かな場所で休むと楽に感じることがあると言われています。
一方、緊張型頭痛では長時間同じ姿勢を続けないことも大切です。「頭痛なら必ず温めればよい」というわけではないため、自分の頭痛の特徴を確認しながら対応しましょう。
4-2 首や肩に負担をかける生活習慣を見直す
「仕事をしていると夕方にこめかみが痛くなる」という方は、普段の姿勢や休憩の取り方を振り返ってみるのも一つです。パソコンやスマートフォンを長時間使用していると、同じ姿勢が続きやすくなります。
適度に休憩を入れたり、首や肩を無理のない範囲で動かしたりすることが、負担を減らすために役立つと言われています。また、頭痛が起きた時間や痛み方、持続時間などを記録しておくと、医療機関へ相談する際にも状況を伝えやすくなります。
4-3 市販薬を使用するときの注意点
こめかみの頭痛に対して、市販の鎮痛薬を使う方もいるでしょう。使用する場合は、添付文書に記載された用法・用量を守ることが基本です。
「痛むたびに薬を飲んでいる」という場合は注意が必要です。鎮痛薬などを頻繁に使用することで、薬剤の使用過多による頭痛につながることがあると言われています。薬を使う回数が増えている、頭痛を繰り返しているという場合は、医療機関への相談も検討してください。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/
⑤ こめかみが痛い頭痛で病院へ行ったほうがよい目安
こめかみが痛い頭痛のなかには、早めの対応が必要なケースもあると言われています。「いつもの頭痛だから大丈夫」と決めつけるのではなく、痛みの強さや始まり方、ほかに現れている症状にも目を向けましょう。
5-1 突然の激しい頭痛は早めに医療機関へ相談する
「突然、今まで経験したことがないほど頭が痛くなった」という場合は注意が必要です。突然起こる激しい頭痛では、くも膜下出血をはじめとした緊急性の高い病気が隠れている可能性もあると言われています。
特に、意識がおかしい、けいれんする、手足に麻痺やしびれがある、言葉が出づらいなどの症状を伴う場合は、セルフケアだけで様子を見ないことが重要です。状況によっては救急要請も含め、速やかに医療機関へ相談してください。
5-2 頭痛が繰り返す・長引く場合も相談する
「以前より頭痛の回数が増えた」「こめかみの痛みがなかなか改善しない」といった場合も、医療機関へ相談する目安の一つです。
また、市販薬を使う頻度が増えている場合や、頭痛によって仕事・家事などの日常生活に支障が出ている場合も、そのまま我慢しないほうがよいと言われています。頭痛の頻度や痛み方が以前と変わっていないかも確認してみましょう。
5-3 こめかみの頭痛は何科へ行けばよい？
繰り返す頭痛については、脳神経内科や脳神経外科、頭痛外来などが相談先として挙げられます。一方、鼻づまりなど鼻の症状が目立つ場合は耳鼻咽喉科、噛むと痛い・顎に違和感がある場合は歯科や口腔外科などが選択肢になると言われています。
「どこへ行けばいいのかわからない」という場合でも、症状を放置する必要はありません。来院するときは、いつから痛むのか、どこがどのように痛むのか、吐き気などほかの症状があるかを整理しておくと伝えやすいでしょう。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/
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国家資格：柔道整復師、鍼灸師
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