目次
① こめかみが痛い頭痛とは？まず知っておきたい基礎知識
1-1 こめかみが痛くなる頭痛は珍しくない
「こめかみがズキズキする…」「片方だけ痛いけど大丈夫？」と不安になる方は少なくありません。
実際に、こめかみの痛みは頭痛でよくみられる症状の一つと言われています。右だけ痛む人もいれば左だけ痛む人もおり、両側に違和感が出るケースもあります。そのため、「痛む場所だけ」で原因を判断することは難しいと考えられています。
また、睡眠不足やストレス、首や肩の筋肉の緊張などが影響することもあれば、病気が関係している場合もあります。「少し休んだら楽になった」というケースもありますが、痛みが繰り返したり、いつもと違う症状を伴ったりする場合は注意が必要です。
「どんな痛みなのか」「いつから続いているのか」などを確認しておくと、原因を考えるうえで役立つと言われています。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/
1-2 こめかみが痛い頭痛の主な原因
こめかみが痛くなる原因は一つではありません。
代表的なのは、ズキズキと脈を打つような痛みが特徴とされる片頭痛です。一方で、頭全体を締め付けられるような痛みが続く場合は、緊張型頭痛が関係していることもあると言われています。
そのほか、目の奥からこめかみにかけて非常に強い痛みが現れる群発頭痛や、50歳以上で発症しやすいとされる側頭動脈炎なども原因として知られています。
さらに、「実は頭痛ではなかった」というケースもあります。顎関節症や歯の炎症、首や肩の筋肉の緊張によって、こめかみ周辺に痛みを感じることもあるためです。
痛みの原因によって対処法は異なるため、自己判断だけで決めつけないことが大切と言われています。
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1-3 痛み方によって考えられる原因は異なる
「ズキズキ痛む」「ギューッと締め付けられる感じがする」「押すと痛い」など、こめかみの痛み方にはさまざまな種類があります。
例えば、脈を打つようなズキズキした痛みは片頭痛でみられることがあり、締め付けられるような痛みは緊張型頭痛で多いと言われています。また、一瞬だけ鋭く痛むケースや、何時間も続くケースなど、症状の現れ方にも違いがあります。
「痛み方なんて関係あるの？」と思うかもしれませんが、痛みの特徴は原因を考える大切な手がかりの一つです。
いつ痛くなるのか、どのくらい続くのか、ほかの症状はあるのかをあわせて確認しておくと、状況を整理しやすくなると言われています。
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1-4 危険な頭痛との違い
ほとんどの頭痛は命に関わるものではありませんが、中には早めの対応が必要なケースもあると言われています。
例えば、これまで経験したことがないほど突然激しい頭痛が起こった場合や、手足のしびれ・麻痺、ろれつが回らない、意識がぼんやりするなどの症状を伴う場合は注意が必要です。また、高熱や首が硬くなる症状、視力の異常、けいれんなどがみられる場合も、早めに医療機関へ相談することがすすめられています。
「いつもの頭痛だから大丈夫」と思い込まず、普段とは違う症状があるかどうかを確認することが大切です。不安な症状がある場合は、無理をせず早めに相談するようにしましょう。
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② こめかみが痛い頭痛の原因を詳しく解説
2-1 片頭痛
「ズキズキと脈を打つように痛む」という場合は、片頭痛が関係している可能性があると言われています。
片頭痛は、頭の片側に起こることが多いものの、両側に症状が出ることもあります。また、体を動かすと痛みが強くなったり、光や音をまぶしく感じたりする方も少なくありません。人によっては吐き気や嘔吐を伴うこともあるため、日常生活へ影響が出るケースもあります。
「疲れがたまると痛くなる」「寝不足の翌日に起こりやすい」と感じる方もいますが、ストレスや睡眠不足、ホルモンバランスの変化など、さまざまな要因が関係すると考えられています。
症状には個人差があるため、繰り返し痛みが出る場合は、原因を確認することが大切と言われています。
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2-2 緊張型頭痛
「頭をギューッと締め付けられる感じがする」という方は、緊張型頭痛の特徴に当てはまることがあります。
長時間のデスクワークやスマートフォンの使用などで同じ姿勢が続くと、首や肩の筋肉が緊張しやすくなると言われています。その結果、血流が低下し、頭痛につながることがあると考えられています。
また、精神的なストレスや疲労が重なることで症状が現れやすくなることもあります。「肩こりがひどい日に頭まで痛くなる」という経験をしたことがある方もいるでしょう。
片頭痛のように脈打つ痛みではなく、重たい感じや圧迫されるような痛みが続くことが多い点も特徴の一つと言われています。
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2-3 群発頭痛
群発頭痛は、数ある頭痛の中でも非常に強い痛みが現れることで知られています。
目の奥からこめかみにかけて激しく痛み、「じっとしていられない」と感じる方も少なくありません。また、痛みが出ている側の目が充血したり、涙や鼻水が出たりすることも特徴とされています。
さらに、一定期間だけ毎日のように頭痛が起こり、その後しばらく症状が落ち着くという経過をたどることが多いと言われています。
発症頻度は高くありませんが、痛みが非常に強いため、自己判断せず医療機関へ相談することがすすめられています。
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2-4 側頭動脈炎・その他の病気
こめかみの痛みは、頭痛以外の病気が関係していることもあります。
例えば、側頭動脈炎は50歳以上で発症しやすい病気として知られており、こめかみを押すと痛みが強くなることがあります。発熱や倦怠感、食事のときにあごが疲れる症状などを伴う場合もあると言われています。
また、顎関節症や歯の炎症、三叉神経痛などでも、こめかみ周辺に痛みを感じるケースがあります。さらに、まれではありますが、脳の病気が原因となる場合もあるため注意が必要です。
「いつもと違う痛みが続く」「症状が悪化している」と感じた場合は、早めに医療機関へ相談することが大切と言われています。
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③ こめかみが痛い頭痛の対処法
3-1 安静にして体を休める
こめかみの頭痛があるときは、まず無理をせず体を休ませることが大切と言われています。
特に片頭痛では、明るい場所や大きな音によって症状が強くなることがあります。そのため、照明を少し落とした静かな部屋で横になると、楽になる方もいます。
「少し休めば落ち着くかな」と感じる場合でも、無理に仕事や家事を続けると、かえってつらくなることもあります。十分な睡眠や休息を取ることも、体調を整えるうえで重要と考えられています。
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3-2 水分補給や生活習慣を見直す
頭痛を予防・改善するためには、毎日の生活習慣も見直してみましょう。
水分不足は頭痛のきっかけになることがあるため、こまめな水分補給を意識することがすすめられています。また、朝食を抜いたり、睡眠不足が続いたりすると、頭痛が起こりやすくなる方もいます。
毎日できるだけ同じ時間に寝起きし、規則正しい生活を送ることもポイントです。過度な飲酒やカフェインの摂り過ぎにも注意するとよいと言われています。
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3-3 首や肩の負担を減らす
長時間同じ姿勢で過ごすことが多い方は、首や肩への負担が頭痛につながることがあります。
パソコンやスマートフォンを使う時間が長い場合は、1時間に1回程度は立ち上がって体を動かしたり、軽くストレッチをしたりすることがおすすめされています。
また、猫背や前かがみの姿勢が続くと首周辺の筋肉が緊張しやすくなるため、姿勢を見直すことも大切です。
日頃から適度に体を動かす習慣を取り入れることで、筋肉の緊張をやわらげやすくなると言われています。
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3-4 市販薬を使うときの注意点
頭痛がつらいときは、市販薬を使用する方も多いでしょう。
ただし、用法・用量を守って使用することが大切です。頭痛薬を頻繁に飲み続けることで、かえって頭痛が起こりやすくなる「薬物乱用頭痛」が問題になることもあると言われています。
「薬を飲んでも改善しない」「以前より回数が増えている」と感じる場合は、市販薬だけで対応を続けず、医療機関へ相談することも検討しましょう。
症状に合った対応を行うことが、頭痛とうまく付き合うポイントと言われています。
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④ こめかみが痛い頭痛で病院へ行く目安
4-1 すぐに医療機関へ相談したほうがよい症状
「頭痛くらいなら様子を見ても大丈夫」と思う方は少なくありません。しかし、中には早めの対応が必要な頭痛もあると言われています。
例えば、突然これまで経験したことがないほど激しい頭痛が起こった場合や、手足のしびれ・麻痺、ろれつが回らない、意識がぼんやりするなどの症状を伴う場合は注意が必要です。また、高熱や首が硬くなる症状、視力の異常、けいれんなどがみられる場合も、早めに医療機関へ相談することがすすめられています。
「いつもの頭痛と違う」と感じたら、無理をして様子を見るのではなく、できるだけ早く相談することが大切と言われています。
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4-2 早めに来院したほうがよいケース
救急ではないものの、早めに相談したほうがよいケースもあります。
例えば、頭痛が何日も続いている、以前より痛みが強くなっている、市販薬を飲んでも改善しないといった場合は、一度原因を確認することがすすめられています。また、50歳を過ぎてから初めて強い頭痛が現れた場合や、これまで感じたことのない痛み方をする場合も注意が必要です。
「仕事が忙しいから」「そのうち良くなるだろう」と我慢してしまう方もいますが、長引く頭痛には別の原因が隠れていることもあると言われています。
気になる症状が続く場合は、自己判断だけで済ませないようにしましょう。
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4-3 何科へ相談すればよい？
「頭痛は何科へ行けばいいの？」と迷う方もいるでしょう。
一般的には、脳神経外科や脳神経内科が頭痛の相談先として挙げられています。また、近くに専門の医療機関がない場合は、内科で相談し、必要に応じて紹介を受ける方法もあります。
一方で、顎を動かすと痛みが強くなる場合は顎関節症、歯が痛む場合は歯の病気が原因となっていることもあります。そのようなケースでは、歯科や口腔外科が適している場合もあると言われています。
どこへ相談すればよいかわからない場合は、症状を詳しく伝えたうえで案内を受けることが大切です。
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⑤ こめかみが痛い頭痛でよくある質問
5-1 右だけ・左だけ痛いのは病気ですか？
「右だけ痛いから危険？」「左だけなら片頭痛？」と気になる方もいるでしょう。
実際には、片頭痛や群発頭痛では片側だけに症状が出ることがあります。一方で、緊張型頭痛では両側が痛むことが多いと言われています。
ただし、痛む場所だけで原因を判断することはできません。痛み方や続く時間、ほかの症状もあわせて確認することが大切です。
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5-2 こめかみを押すと痛いのはなぜ？
こめかみを押したときだけ痛みが強くなる場合は、筋肉の緊張や炎症が関係していることがあります。
また、側頭動脈炎では、こめかみ周辺を押すと痛みを感じることがあると言われています。そのほか、顎関節症や歯のトラブルが影響しているケースもあります。
押したときだけでなく、何もしなくても痛みが続く場合や症状が悪化している場合は、一度相談してみることがすすめられています。
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5-3 ストレスでもこめかみは痛くなる？
はい、ストレスが頭痛に影響することはあると言われています。
精神的な緊張が続くと、首や肩の筋肉がこわばり、緊張型頭痛につながることがあります。また、ストレスから睡眠不足になったり、生活リズムが乱れたりすることで、片頭痛のきっかけになる方もいます。
そのため、十分な休息や睡眠を取り、適度に気分転換を行うことも頭痛対策の一つと考えられています。
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5-4 放置しても大丈夫？
一時的な頭痛であれば自然に落ち着くこともありますが、すべての頭痛が放置してよいわけではありません。
痛みが何日も続く場合や、繰り返し起こる場合、いつもとは違う激しい頭痛が現れた場合は、早めに相談することが大切と言われています。
「様子を見よう」と我慢し続けるよりも、不安な症状があるときは原因を確認しておくと安心につながるでしょう。
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5-5 頭痛を予防する方法は？
頭痛を完全に防ぐことは難しい場合もありますが、生活習慣を整えることは予防につながる可能性があると言われています。
睡眠不足を避けること、規則正しい生活を送ること、水分をしっかり補給すること、長時間同じ姿勢を続けないことなどは、日頃から意識したいポイントです。
また、自分がどのようなときに頭痛が起こりやすいのかを記録しておくと、誘因を見つけやすくなることもあります。無理のない範囲で生活を見直してみましょう。
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国家資格：柔道整復師、鍼灸師
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