目次
① 踵の痛みとは？まず知っておきたい基本知識
踵の痛みは、日常生活の中で意外と多くの人が経験する症状の一つです。特に朝起きて最初の一歩を踏み出したときや、長時間歩いたあとに違和感を覚えた経験がある方もいるのではないでしょうか。
「ただの疲れかな」と思って様子を見る方も少なくありません。しかし、踵には体重を支えたり歩行時の衝撃を吸収したりする大切な役割があるため、痛みが続く場合は原因を把握しておくことが大切と言われています。
ここでは、踵の痛みの基本的な知識について詳しく見ていきましょう。
1-1 踵の痛みは珍しい症状ではない
「踵が痛くなるのはスポーツ選手だけでは？」と思われることがありますが、実際にはそうとは限りません。
例えば立ち仕事が多い方やウォーキングを習慣にしている方はもちろん、デスクワーク中心の方でも踵の痛みを感じるケースがあると言われています。また、若い世代から高齢者まで幅広い年代で見られる症状として知られています。
患者さんからも、
「朝だけ痛いんです」
「歩いているうちに少し楽になります」
といった声が聞かれることがあります。
一時的な疲労による場合もありますが、痛みが長期間続くケースもあるため注意が必要とされています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
1-2 踵はどんな役割をしている部位？
踵は足の中でも特に大きな負荷がかかる部分です。
歩くときや立っているときには体重を支え、着地時には地面から伝わる衝撃を吸収するクッションのような役割を担っています。そのため、私たちが普段意識していなくても、踵には毎日大きな負担がかかっていると言われています。
また、足裏のアーチ構造とも深く関係しており、バランス良く体を支えるために重要な存在です。
「たかが踵」と思われがちですが、実は快適な歩行を支える土台とも言える部位なのです。
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1-3 踵の痛みでよく見られる症状
踵の痛みと一口に言っても、感じ方には個人差があります。
よく見られるのは、朝起きて最初の一歩を踏み出した瞬間の痛みです。また、長時間歩いたあとに痛みが強くなったり、踵を押したときだけ痛みを感じたりする場合もあります。
さらに、
「立ち上がる瞬間にズキッとする」
「階段を下りるときに違和感がある」
といった症状を訴える方もいるようです。
痛む場所やタイミングによって考えられる原因が異なるため、症状の特徴を把握しておくことが大切と言われています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
1-4 放置しても大丈夫？
踵の痛みが軽度の場合、「そのうち改善するだろう」と考えてしまうことがあります。
ただし、痛みをかばいながら歩き続けると歩行バランスが崩れ、足首や膝、股関節など別の部位へ負担がかかる可能性も指摘されています。
また、慢性的な痛みに発展すると日常生活や運動習慣へ影響することもあるようです。
「少し様子を見ようかな」と感じる程度の痛みであっても、長引く場合や繰り返し起こる場合には早めに状態を確認することが大切と言われています。
原因を把握することで、自分に合った対策を考えやすくなるでしょう。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
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② 踵の痛みの主な原因とは？
踵の痛みと聞くと「使いすぎかな？」と思う方が多いかもしれません。しかし実際には、踵の痛みを引き起こす原因は一つではないと言われています。
痛みが出る場所やタイミングによって考えられる原因が異なるため、まずは代表的な疾患について知っておくことが大切です。
2-1 足底腱膜炎（足底筋膜炎）
踵の痛みの原因として特に多いと言われているのが足底腱膜炎です。
足裏には足底腱膜と呼ばれる組織があり、歩行や立位時に大きな負担を受けています。その部分に繰り返し負荷がかかることで炎症が起こり、痛みにつながる場合があるとされています。
患者さんからは、
「朝起きた最初の一歩が一番痛いです」
「歩いているうちに少し楽になります」
という声もよく聞かれます。
ランニングや立ち仕事が多い方だけでなく、運動不足の方にも見られることがあるようです。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
2-2 アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎
踵の後ろ側が痛む場合には、アキレス腱炎やアキレス腱周囲炎が関係していることがあると言われています。
ジャンプ動作やランニングなどを繰り返すことでアキレス腱へ負担が蓄積し、炎症が起こる場合があります。
特にスポーツをしている方では、
「運動後に踵の後ろが痛い」
「階段の上り下りで違和感がある」
といった症状が見られることもあります。
無理に運動を続けると長引く可能性も指摘されています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
2-3 踵骨骨棘（しょうこつこつきょく）
踵骨骨棘とは、踵の骨にトゲのような骨の変化が見られる状態を指します。
長年にわたる負荷の蓄積によって起こることがあると言われていますが、骨棘があるから必ず痛みが出るわけではありません。
レントゲン検査で偶然見つかるケースもあり、足底腱膜炎と一緒に見られることもあるようです。
痛みの原因を正しく把握するためには、画像検査だけでなく症状との関連を確認することが重要とされています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
2-4 疲労骨折や神経障害
強い運動を続けている方の場合、疲労骨折が関係していることもあります。
疲労骨折は小さな負荷が繰り返しかかることで発生すると言われており、スポーツ選手だけでなく活動量が急に増えた方にも起こる可能性があります。
また、神経が関係している場合には、
「しびれがある」
「焼けるような痛みがある」
といった特徴が見られることもあるようです。
痛みだけでなく感覚異常を伴う場合は注意が必要とされています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
2-5 子どもの踵の痛み（シーバー病）
成長期の子どもに多い踵の痛みとして知られているのがシーバー病です。
サッカーや野球、陸上競技など運動量が多い子どもに見られることがあると言われています。
成長軟骨へ繰り返し負荷がかかることで痛みが出ると考えられており、
「練習後だけ痛い」
「走ると踵が痛くなる」
といった症状が特徴とされています。
成長期特有の症状の一つとして知られています。
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③ 踵の痛みセルフチェック｜こんな症状はありませんか？
踵の痛みにはさまざまな原因がありますが、症状の出方を確認することで原因を推測するヒントになる場合があります。
ここではセルフチェックのポイントを紹介します。
3-1 朝起きた最初の一歩が痛い
足底腱膜炎でよく見られる症状として知られています。
寝ている間に硬くなった組織へ体重がかかることで痛みが出ると言われています。
「朝だけ痛いけれど日中は楽になる」という場合には、一つの目安になるかもしれません。
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3-2 長時間歩くと痛みが強くなる
歩行によって踵へ負担が蓄積すると、痛みが強くなるケースがあります。
ショッピングや旅行のあとに痛みを感じる場合は、足裏やアキレス腱への負荷が影響している可能性も考えられます。
靴の状態も合わせて確認したいところです。
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3-3 踵を押すと痛い
押した場所によって原因が異なることがあります。
足裏側が痛い場合は足底腱膜炎、後方が痛い場合はアキレス腱周辺の問題が関係することもあると言われています。
痛む場所を把握しておくと来院時にも役立ちます。
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3-4 しびれや熱感がある
単純な筋肉疲労以外の可能性も考えられます。
特にしびれを伴う場合は神経の影響が関係しているケースもあるため注意が必要です。
症状が続く場合は専門家へ相談することがすすめられています。
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④ 踵の痛みを和らげるための対処法
踵の痛みがあるときは、まず負担を減らすことが大切と言われています。
無理を続けるよりも、適切なセルフケアを取り入れることがポイントです。
4-1 無理な運動を一時的に控える
痛みが強い時期は休息を優先することが大切です。
我慢して運動を続けることで負担が蓄積する可能性があると言われています。
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4-2 ストレッチを取り入れる
ふくらはぎや足裏の柔軟性を保つことは重要とされています。
急激に伸ばすのではなく、気持ちよく伸びる範囲で行うことがポイントです。
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4-3 靴やインソールを見直す
クッション性が低下した靴は踵への負担を増やすことがあります。
足に合った靴やインソールを活用することで負担軽減が期待できると言われています。
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4-4 冷却・セルフケアを行う
運動後に熱感がある場合は冷却が選択されることがあります。
ただし症状によって適した方法は異なるため、無理のない範囲で行うことが大切です。
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⑤ 踵の痛みは何科へ行く？来院の目安と注意点
踵の痛みが続く場合は、原因を確認することが大切です。
「そのうち良くなるだろう」と考えて長期間放置しないようにしましょう。
5-1 基本は整形外科へ相談する
骨や筋肉、腱などの状態を確認するため、まずは整形外科への相談が一般的と言われています。
必要に応じてレントゲンや超音波検査が行われることもあります。
5-2 早めに相談したい症状
・歩くのがつらいほど痛い
・腫れが強い
・しびれを伴う
・数週間以上改善しない
このような場合は早めの相談がすすめられています。
5-3 どんな検査が行われる？
問診や触診に加えて、画像検査が行われることがあります。
症状に合わせて原因を探っていく流れになると言われています。
5-4 再発予防のために大切なこと
痛みが落ち着いたあとも予防は重要です。
ストレッチや適度な運動、靴選びなどを意識することで再発予防につながる可能性があると言われています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/122/
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