膵臓癌 腰痛 場所—「どこが痛む?」見落とされがちな部位と症状の特徴

目次

①:膵臓癌と腰痛―「どこ」が痛むのか


膵臓の位置と身体的な関係(胃の裏側・背中側)

「膵臓はどこにあるの?」と聞かれると、多くの人はお腹のあたりを思い浮かべますが、実際には胃の裏側・背中寄りの深い部分に位置しています。胃や十二指腸の奥、背骨のすぐ前あたりにあるため、痛みが起きると「お腹」よりも「背中」に響くことが多いと言われています。
特に膵臓は、“後腹膜”という体の奥深くのスペースにある臓器で、周囲には神経や血管が密集しています。そのため、炎症や腫瘍によって膵臓が刺激されると、神経を介して背中側に鈍い痛みとして感じられるケースが多いのです。
このような構造的特徴から、「腰の痛みと思っていたら膵臓が関係していた」というケースも珍しくないとされています。
引用元:多聞内科クリニック|消化器内科・肝臓科・一般内科


腰・背中(腰の上部~背骨中央付近)に痛みが出る理由:神経・後腹膜への浸潤・圧迫など

膵臓癌による腰痛は、神経の圧迫や炎症の波及が関係していると考えられています。膵臓は神経叢(しんけいそう)と呼ばれる神経の束の近くに位置しており、腫瘍がこの神経に浸潤すると、背骨の中央から腰の上あたりにかけて重く鈍い痛みが出ることがあります。
さらに、膵臓の後ろには「後腹膜」という組織があり、ここに炎症が広がると腰や背中の深部に痛みを感じやすくなると言われています。
この痛みは「筋肉痛」や「腰の張り」と勘違いされることも多く、特に動いても痛みが変わらない・夜間に強くなる場合は注意が必要です。
引用元:がん治療クリニック|膵臓癌と腰痛の関係


症状の具体的な場所(腰の上部、背骨の中央、肩甲骨下あたり)とその特徴

膵臓癌による腰痛は、一般的な「腰の下側」よりも**少し上の位置(みぞおちの裏・背骨の中央~肩甲骨下あたり)**に出る傾向があると言われています。
特に「膵体部」や「膵尾部」と呼ばれる膵臓の左寄り部分に腫瘍ができると、左背中寄りの痛みとして感じるケースが多いようです。逆に「膵頭部」に異常がある場合は、右背中寄りやみぞおち付近に違和感を覚えることもあります。
痛みの性質は「鈍く続く」「深い場所が重だるい」「じっとしていても違和感が残る」など、筋肉や関節の痛みとは異なる深部感覚が特徴とされています。
また、日によって痛みの強さが変わりにくい点も特徴のひとつです。
引用元:だ液でがんリスク検査 サリバチェッカー|株式会社サリバテック


【まとめ】

膵臓は体の奥深くにあり、背中側の神経や組織と近いため、腰や背中に痛みが出ることがあります。痛む位置が「腰の少し上」「背骨の中央」「肩甲骨の下あたり」で、動作と関係なく続く鈍痛を感じる場合は、早めに医療機関で相談することがすすめられています。
(※本記事は一般的な情報をもとにまとめたものであり、症状には個人差があります。「この痛みが自分に当てはまる」と感じた場合は、医療機関での検査が推奨されています)


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②:膵臓癌による腰痛の特徴と、一般的な腰痛との違い


痛みの性質(鈍痛、焼けつくような痛み、夜間悪化)

膵臓癌による腰痛は、一般的な腰痛とは少し違った**「鈍く、焼けつくような痛み」が特徴と言われています。特に、筋肉痛のように動かした時だけ痛むのではなく、安静にしていても痛みが続く点が大きな違いです。
ある患者さんの中には、「じっとしているほど背中の奥がズーンと痛む」「夜寝るときに強くなる」と話す人も少なくありません。これは、膵臓の腫瘍が後腹膜の神経に刺激を与えることで、体の深部に慢性的な痛みを引き起こすためと考えられています。
また、鎮痛剤を飲んでもあまり効果を感じにくいという声もあります。このような
“痛みの質”や“時間帯”**に注目することが、膵臓癌を早期に疑うヒントになるとされています。
引用元:がん治療クリニック日本医科大学 消化器内科アリナミン製薬 健康情報サイト


動かして和らぐ?/休んでも続く?:一般的な筋・関節性腰痛との対比

一般的な「筋肉や関節の腰痛」は、長時間のデスクワークや運動のしすぎなど、体の使い方に関連して痛みが出ることが多いです。そのため、軽くストレッチをしたり、姿勢を変えたりすると痛みが和らぐケースが多く見られます。
一方、膵臓癌による腰痛は、動いても・休んでも痛みが変わらないという特徴があります。特に夜間や就寝時に痛みが強くなることがあり、寝返りをうっても違和感が残るといった訴えも多いです。
また、筋肉性の痛みは「押すと痛い」「曲げると痛い」といった明確なトリガーがありますが、膵臓由来の痛みは**“押しても痛みの場所が特定できない”**という特徴もあるとされています。
このような“痛みの反応”の違いが、整形外科的な腰痛と膵臓由来の腰痛を見分ける重要なポイントになると言われています。
引用元:あしうらや整骨院がん情報サービス


併発する症状(みぞおちの痛み、食欲低下、黄疸、体重減少など)

膵臓癌による腰痛がある場合、腰痛以外の症状が一緒に現れることも少なくありません。たとえば、

  • みぞおち付近の鈍痛

  • 食欲の低下や、食後の違和感

  • 黄疸(目や皮膚が黄色くなる)

  • 原因不明の体重減少
    などがあげられます。
    これは、膵臓が「消化」や「代謝」に関係する臓器であるため、がんが進行すると消化不良や胆管の圧迫が起こるためです。
    特に「腰痛が続く+体重が減る+食欲がない」という3つの症状が同時に見られる場合は、膵臓の異常が関係している可能性があると言われています。
    引用元:済生会|膵臓がんの症状サリバチェッカー日本消化器学会


【まとめ】

膵臓癌の腰痛は、**「鈍く続く」「動いても変わらない」「夜間に強い」**といった特徴を持ちます。これに加え、食欲不振・体重減少・みぞおちの痛みなどの症状がある場合は、整形外科ではなく消化器内科での検査を検討することがすすめられています。
「ただの腰痛」と自己判断せず、痛みの性質と全身のサインを一緒に確認することが大切です。


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③:「この痛み、要注意」のサインと受診のタイミング


腰痛が1〜2週間以上治らない・休んでも悪化するパターン

一般的な腰痛は、数日〜1週間ほどで自然に軽くなることが多いですが、膵臓癌に関連する腰痛は長引くのが特徴と言われています。
特に、「姿勢を変えても、湿布を貼っても、マッサージをしても痛みが取れない」と感じる場合は注意が必要です。
体の奥の方に重く残る痛みが1〜2週間以上続く場合や、休んでもむしろ悪化していくようなときは、整形外科的な原因よりも内臓由来の可能性があると考えられています。
また、「夜中に痛みで目が覚める」「朝方になると痛みが強くなる」など、時間帯による変化があるのも特徴のひとつです。
引用元:MiSignal|がんが疑われる腰痛とは?がん治療クリニック多聞内科クリニック


腰痛+他症状(食欲低下、糖尿病の急な発症・悪化、黄疸)がある場合

腰痛に加えて**「食欲が落ちた」「体重が減った」「最近、糖尿病が急に悪化した」といった変化があるときは、膵臓の異常を疑う必要があると言われています。
膵臓は血糖値を調整するインスリンを分泌する臓器のため、腫瘍の影響で
急に血糖コントロールが崩れる**ケースも報告されています。
また、腫瘍が胆管を圧迫すると、**黄疸(白目や皮膚が黄色くなる)**が現れることがあります。
このように、「腰痛だけでなく全身の変化が出ている場合」は、整骨院や整体ではなく、消化器内科での検査がすすめられています。
特に40代後半以降で、「今までの腰痛と違う」「体がだるく感じる」といった違和感が続く人は早めの来院が大切とされています。
引用元:済生会|膵臓がんの初期症状日本消化器学会国立がん研究センター がん情報サービス


受診時に医師・整形外科/消化器内科に伝えるべきポイント(痛む部位・性質・時間帯・併症状)

病院で相談する際は、「どのように痛いのか」を具体的に伝えることで、検査や診断の精度が高まると言われています。
伝えるべきポイントとしては、

  • 痛みの位置(腰の上部・背中中央・肩甲骨の下など)

  • 痛みの性質(ズーンと重い/締めつけられるような/夜に強くなる)

  • 続いている期間(いつから/どのくらいの頻度で痛むか)

  • 一緒に出ている症状(食欲低下・体重減少・黄疸など)
    を整理して伝えるのが理想です。
    また、「整骨院や整体に行っても変わらなかった」などの情報も有用です。これらを医師に共有することで、**膵臓を含めた腹部の検査(血液・CT・MRIなど)**を提案される場合があります。
    引用元:ハルミあおいクリニックがん治療クリニックMiSignal


【まとめ】

腰痛が「長引く・夜に悪化する・他の症状を伴う」場合は、整形外科的な痛みとは異なるサインかもしれません。
特に、「腰痛+食欲低下+体重減少」という3つが重なるときは、膵臓癌などの内臓疾患のサインである可能性があると言われています。
早期に発見できれば改善の選択肢も広がるため、自己判断で放置せず、一度医療機関での検査を受けることがすすめられています。


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④:なぜ膵臓癌で腰痛が出るのか?メカニズム解説


腫瘍が膵臓の後方(背側)・神経叢・後腹膜に侵入・圧迫する流れ

膵臓は、体の奥の「後腹膜」という領域に位置しており、そのすぐ後ろには神経叢(しんけいそう)と呼ばれる神経の束が通っています。
膵臓癌が発生すると、腫瘍がこの神経叢や後腹膜に浸潤(しんじゅん)=入り込む
ことで、背中や腰に痛みを感じるようになると言われています。

この痛みは「体の表面」ではなく、「深部の鈍い痛み」として現れることが多いのが特徴です。
また、腫瘍が大きくなるにつれて、神経を圧迫し続けるため、夜間に強くなったり、持続的に痛む傾向があるとされています。
こうした神経への刺激が、腰痛や背中の違和感として現れるメカニズムと考えられています。

引用元:がん治療クリニック多聞内科クリニックGastro-Clinical Guide Japan(g-cg.jp)


骨転移などによる腰痛との違い(転移が無くても腰痛が出るケース)

膵臓癌に伴う腰痛というと、「転移して骨が痛いのでは?」と考える人もいますが、実際には転移がなくても痛みが出るケースが多いとされています。
その理由は、前述の通り、膵臓の周囲にある神経や後腹膜が直接刺激を受けるからです。

一方で、がんが骨や脊椎に転移した場合には、痛みのタイプが少し異なります。
転移性の痛みは「体を動かしたときに響くような鋭い痛み」や「夜間でも体勢を変えると悪化する痛み」が特徴とされています。
対して、膵臓そのものが原因の腰痛は、「体の奥がズーンと痛い」「押しても痛みの位置がわからない」といった鈍い深部痛が中心です。

このように、痛みの質・出方・時間帯などを観察することで、膵臓由来か骨転移由来かの手がかりが得られると言われています。
引用元:UbieヘルスケアQA日本整形外科学会Gastro-Clinical Guide Japan


痛みの進行とステージの関係性:痛みが出た時点で進行している可能性がある

膵臓癌は「沈黙のがん」と呼ばれるほど初期症状が乏しく、痛みが出た時点で進行していることが多いと言われています。
その理由は、膵臓が体の深部にあり、腫瘍がある程度大きくならないと周囲の神経や組織を刺激しないためです。

初期のうちは無症状でも、腫瘍が膵臓の背側(体の後ろ側)に広がると、腰や背中に痛みが出始めることがあります。
そのため、腰痛をきっかけに膵臓癌が見つかるケースも少なくありません。
また、痛みが出るタイミングや強さは、腫瘍の位置(膵頭部・体部・尾部)によって異なるとも報告されています。
特に膵体部〜膵尾部に腫瘍ができると、左背中〜腰上部に痛みが出やすい傾向があるとされています。

「慢性的な腰痛」と思っていたものが、実は膵臓の異常のサインだったというケースもあるため、違和感が続く場合は一度専門医への相談がすすめられています。
引用元:がん治療クリニックGastro-Clinical Guide JapanUbieヘルスケアQA


【まとめ】

膵臓癌による腰痛は、腫瘍が神経や後腹膜を刺激・圧迫することによって起こる深部痛と考えられています。
転移がなくても痛みが出るのが特徴で、痛みを感じる段階ではある程度進行しているケースも多いとされています。
「腰の奥が重い」「夜になると強くなる」「押しても場所が特定できない」などの痛みが続く場合は、整形外科だけでなく、消化器内科や専門医に相談することがすすめられています。


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⑤:腰痛が気になったときの“できること”と検査・対策案


まず日常で気を付けるポイント(姿勢・慢性腰痛と区別する観点)

腰痛が出たとき、「姿勢が悪いから」「長時間座っていたから」と思う人も多いですが、膵臓癌による腰痛は日常の動作とは関係がないことが特徴とされています。
それでも、まずは生活の中で痛みの変化を観察することが大切です。

たとえば、

  • 動くと痛みが軽くなる or 強くなる

  • 一定の姿勢で悪化するかどうか

  • 夜間や朝方に強くなるか

  • 食事のあとに痛みが出やすいか

これらの違いをメモしておくと、後の検査時に役立ちます。
また、長時間の前かがみ姿勢や冷えも筋肉性の腰痛を悪化させる原因になるため、体を冷やさない・姿勢を整える・軽く体を動かすなど、腰の血流を保つ工夫も重要です。
ただし、**「深部がズーンと重い」「体勢を変えても痛みが取れない」**といった場合は、整形外科的な腰痛とは異なる可能性があり、内臓系の検査を考えるサインと言われています。
引用元:あしうらや整骨院がん治療クリニック日本整形外科学会


検査の流れ(血液検査、超音波、CT・MRI、膵臓専門検査)

「もしかして普通の腰痛じゃないかも?」と思ったら、消化器内科での検査がすすめられています。
膵臓癌は体の奥深くにあるため、初期段階では見つけにくいとされていますが、最近では複数の検査を組み合わせることで早期発見の精度が上がっています。

主な検査方法は以下のとおりです:

  • 血液検査:腫瘍マーカー(CA19-9など)の値を確認

  • 腹部超音波検査:膵臓の形や周囲の臓器との関係を見る

  • CT・MRI検査:腫瘍の位置・大きさ・神経や血管への影響を詳しく確認

  • 内視鏡的逆行性膵管造影(ERCP):胆管や膵管の閉塞を確認する専門的検査

これらの検査を行うことで、痛みの原因が筋肉・骨格ではなく、膵臓や周囲の臓器にあるかどうかを判断できると言われています。
引用元:ハルミあおいクリニック日本消化器学会国立がん研究センター がん情報サービス


専門医/消化器系受診へのステップとセルフチェック時の注意点

病院へ行く際は、どのような症状がいつからあるのかを整理しておくとスムーズです。
具体的には、

  • 腰のどの位置に痛みがあるか

  • どんな時に痛みが強くなるか

  • 食欲や体重の変化

  • 最近、糖尿病や消化不良など他の症状が出ていないか

これらをメモにまとめ、医師に伝えることで、検査の方向性がより明確になります。

また、セルフチェックの段階では自己判断でサプリや整体に頼りすぎないことが重要です。
「腰痛だけで病院に行くのは大げさ」と思う人も多いですが、膵臓癌は症状が出にくいため、“少し違う痛み”を感じた段階で相談することが早期発見の鍵になると言われています。

引用元:がん治療クリニック多聞内科クリニックUbieヘルスケアQA


【まとめ】

膵臓癌による腰痛は、筋肉性とは異なる「深部の持続痛」が特徴です。
痛みが長引く・体勢を変えても変化しない・夜間に強くなるといった特徴があれば、早めの消化器内科受診がすすめられています。
検査では血液や画像診断で原因を特定できる場合も多く、早期に異常を見つけられることがあります。
「普通の腰痛と何か違う」と感じた時点で行動することが、自分の体を守る第一歩になると言われています。


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