① ドケルバンとは?基礎知識
「最近、親指の付け根あたりがズキッとするんだけど、これって何?」という相談をよく聞きます。そこで耳にすることが多いのが ドケルバン という言葉です。これは腱鞘炎の一種と言われていて、親指側の手首にある腱と腱鞘がこすれ合い、負担が積み重なることで痛みが出やすいとされています(引用元:https://www.agrinews.co.jp)。
「腱鞘炎ならよく聞くけれど、ドケルバンって何が違うの?」と感じる方もいますよね。一般的な腱鞘炎の中でも、短母指伸筋腱 と 長母指外転筋腱 に起きるものを特に指す名称と言われています。英語では De Quervain’s tenosynovitis と呼ばれていて、最初に報告した医師の名前が由来と説明されることが多いです。
「じゃあ、どこが痛むの?」と質問されることもあるのですが、典型的には“親指側の手首”がポイントだと言われています。親指を広げたり、スマホを片手で持ちながら操作したり、タオルをひねるような動きの時に負担がかかりやすく、「あ、ここかも」と思う瞬間が出やすいと言われているんですね。
ただ、痛みの現れ方には個人差があるとされ、じんわりとした違和感の人もいれば、チクッと刺さるように感じるケースもあると説明されています。こうした幅のある表現が使われるのは、生活スタイルや使い方によって負担のかかり方が変わるためと言われています。
会話の中で「これって放っておいて大丈夫?」と聞かれることもありますが、症状が続く時は念のため相談できる場所に行くケースも見られています。無理に親指を動かし続けると負担が増えやすいと説明されることもあり、早めに状況を知ることで生活が楽になる可能性があると言われています。
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② ドケルバンの症状とセルフチェック方法
「最近、親指の付け根あたりがズキッとしたり、何となく腫れぼったい感じがするんだけど…」という声をよく聞きます。ドケルバンでは、こうした“親指側の手首の痛み”が特徴と言われています。特に、親指を広げたり、手首をひねる動きが続くと、その部分に負担がかかりやすいと説明されることが多いです(引用元:https://www.agrinews.co.jp)。
「押すとちょっと響くんだよね」と話す方もいて、触れるだけで痛みが強まることもあると言われています。また、腫れが出るケースもあるとされていて、見た目の変化が気になる人も少なくありません。「スマホを持つだけで痛む気がする」というケースでは、親指を支える筋肉や腱が疲れている可能性があると説明されることがあります。
症状の強さには幅があり、じんわり違和感がある人もいれば、朝起きた瞬間から痛みが気になる人もいると言われています。「昨日はそんなに気にならなかったのに、今日はちょっと動かしづらいな…」という日もあるようで、日によって波があるのも特徴だと話す方がいます。
そして、よく話題になるセルフチェックの方法として フィンケルシュタインテスト があります。「どうやるの?」という質問が多いので簡単にお伝えすると、
親指を握り込む → 手首を小指側へ倒す
という動きをします。この時、親指側の手首に痛みが走りやすい場合、ドケルバンの可能性があると言われています。もちろん、これだけで判断できるわけではありませんが、目安として紹介されることが多い方法です。
ただし、「痛いから試すのが怖い」という方もいますし、無理に動かして悪化すると困りますので、違和感が強い場合は慎重に様子を見る人もいます。「一度やってみたけれど、明らかに痛みが出たので不安になった」という声も聞くため、負荷をかけすぎないように気を付けたいところです。
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③ 原因は?誰がなりやすいのか
「なんでドケルバンって起きやすいの?」とよく聞かれるのですが、まず言われているのが 親指や手首の使いすぎ です。日常の中で何気なくしている動きでも、実は親指側の腱に負担がかかっていることがあると説明されています。「スマホを長時間持っているだけでも影響が出るって聞いたことあるよ」と話す方もいますし、細かい作業が多い人も気付きにくい負担が続く場合があると言われています。
また、パソコン作業や家事など、手首を同じ角度で維持し続ける動きは腱がこすれやすく、「気が付いたら痛みが出てきた」というケースもあるようです。特にスマホ操作は親指を広げたり上下に動かすことが多く、同じパターンの使い方が続くことで疲れやすいと話されています(引用元:https://www.agrinews.co.jp)。
それから、興味深いと言われているのが 妊娠・産後の女性に多い という傾向です。「なんで?」と驚かれるのですが、赤ちゃんの抱っこで親指側に力が入りやすいことや、ホルモンバランスの影響が関係している可能性がある、といった説明がなされることもあります。「授乳中に手首が痛くなった」という経験談もよく耳にしますね。
さらに、趣味や仕事によっても発症しやすい場面があると言われていて、美容師さん、調理スタッフ、楽器演奏、スポーツなど“手をよく使う職業・活動”に多いという話もあります。「毎日似たような動きをしていると、知らないうちに負荷がたまるんだよね」と感じる方もいるようです。
ただ、必ずしも“使いすぎだけ”が原因とは限らないと言われています。日々の姿勢や動かし方のクセ、手首の柔らかさの違いなども組み合わさることで、症状が出やすくなる場合があるといった説明もあります。「同じ仕事をしていても痛む人と痛まない人がいるのはそのせいかも」と納得される方もいますね。
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④ 検査や施術の考え方、セルフケアの方法と来院の目安
「ドケルバンって、どんな風に状況をみてもらえるの?」とよく聞かれます。来院した際には、まず親指や手首の動きを確認する触診が行われることが多いと言われています。痛みが出やすい角度や、腫れの有無を確かめながら、今どんな状態なのかを一緒に整理していくイメージだと説明されることがあります(引用元:https://www.agrinews.co.jp)。
その後の施術については、人によって選ぶ方法が変わると言われています。一般的には、手首にかかる負担を減らすためのサポートや、親指を動かしすぎないよう工夫する方法が紹介されることがあるようです。「今は無理をしない方が楽かもしれませんね」と助言されるケースも聞きますし、日常動作のクセを見直す話題になることもありますね。
一方で、「自分でできることはある?」という質問もよくあります。セルフケアとして挙げられるのは、
・親指の使いすぎを控える
・手首の角度を固定しないように意識する
・負担を感じたら一度休む
といった、生活の中での小さな工夫だと言われています。「痛みが出てきそうだな」と感じるタイミングで無理をしないことが、結果的に楽につながる場合があると話されることもあります。
ただ、セルフケアをしていても違和感が続く時は、「一度相談してみようかな」と思う方もいるようです。痛みの強さや頻度が変わらず、日常の動作に支障が出てきたと感じる時には、状況を確認できる場所に行く目安になると言われています。「これ以上ひどくならないように知っておきたい」という理由で来院されるケースも見られています。
施術の方法は一つではなく、生活スタイルや症状の出方によって提案が変わると言われています。そのため、「どんなやり方が自分に合っているんだろう?」と感じた時には、無理をせず相談する人も多いようです。
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⑤ 再発予防と日常生活での工夫
「せっかく楽になってきたのに、また痛くなったら嫌だな…」という声をよく耳にします。ドケルバンは、親指や手首の使い方のクセが影響すると言われているため、普段の生活で少し意識するだけでも負担が減りやすいと説明されることがあります(引用元:https://www.agrinews.co.jp)。
まず多いのが「スマホの持ち方を変える」という工夫です。「片手で長時間操作していたかも…」と気付く方もいて、両手で支えるようにしたり、親指を大きく動かさない操作方法を意識するだけで楽になるケースもあると言われています。また、家事や育児をしている方は、無意識に親指へ力が偏りやすいため、「少し休む」「握りしめないようにする」といった小さな調整が役に立つと話されることがあります。
次に大切だと言われているのが 手首を固定しない生活 です。例えば、作業中に手首が同じ角度のままでいると、腱に負担が溜まりやすいと説明されることが多いです。「気付いたら手首が曲がったままだった」ということもあるので、ときどき力を抜いたり、軽く動かす習慣をつくる方もいますね。
さらに「痛みが出る前に気付けるようになると楽だよ」と話す方もいます。いつもより負担がかかっている感覚や軽い張りが出た段階で休むことで、悪化を防ぎやすいと言われています。無理を続けると再発しやすいという説明も見られるため、体のサインに気付く習慣が役立つようです。
もし再び違和感が強くなってきた場合は、「一度相談しておこうかな」という判断をする方もいます。繰り返し痛みが出る背景には、使い方のクセや生活リズムが関係することもあると言われているため、自分では気付きにくいポイントを知る場として利用されるケースもあります。
再発予防は、少しの積み重ねが大切だと言われています。完璧を目指すのではなく、無理のない範囲で続けられる工夫を見つけることが、長く付き合う上でのコツなのかもしれません。
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