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理学療法士の初任給とは？最新平均と手取りの目安
令和5年「経験0年」データから見る初任給の平均（月収・年収換算）
理学療法士の初任給は、**令和5年時点でおおむね「月24〜25万円前後」**と言われています。
厚生労働省や求人サイトの調査でも同様の結果が示されており、コメディカルドットコムによると「25万円程度」が全体の平均的な金額とされています（引用元：コメディカルドットコム）。
たとえば、月25万円×12ヶ月＝300万円、さらにボーナス（年2回・計2.5〜3ヶ月分）を含めると、年収約370〜400万円程度が一般的な初年度の水準だと言われています。
同様に、PTOT人材バンクのデータでも「初任給23〜25万円／年収350万円前後」が多く、 karu-keru.com などの求人メディアでも、施設や地域によって若干の差があるものの同レンジで募集が多く見られます（引用元：PTOT人材バンク）。
現場では、「病院」「クリニック」「介護施設」「訪問リハ」など勤務先によって給与体系が異なります。
病院勤務では昇給や賞与が安定している一方、訪問リハでは歩合制やインセンティブを導入している場合もあり、初任給の金額より“その後の伸び方”に差が出るケースもあるようです。
手取り額の目安と、なぜ額面から下がるか
理学療法士の初任給が25万円の場合、実際の手取りはおおよそ19〜21万円程度になると言われています。
これは、社会保険料・所得税・住民税などが控除されるためで、一般的に「額面の約75〜85％が手取りの目安」とされています（引用元：コメディカルドットコム）。
社会保険や厚生年金、雇用保険はもちろん、病院によっては共済組合費や寮費が差し引かれることもあります。
そのため、求人票の「基本給」や「総支給額」だけを見て判断するのではなく、実際の差引後の金額を意識することが大切です。
「手取りが思ったより少ない」と感じる新人理学療法士も多く見られますが、これは制度上避けられない部分であり、将来的に昇給・資格手当・役職手当などで改善していくケースが一般的とされています。
代表的な求人・募集例から見た初任給の現実
実際の求人票を見てみると、初任給の具体的な数字がよりリアルに把握できます。
たとえば「ふれあいグループ」の病院求人では、
本給222,000円＋手当24,500円＝計246,500円という初任給設定が紹介されています（引用元：ふれあいグループ）。
このように「基本給＋各種手当（職務・皆勤・住宅など）」を合計した数字が“初任給”として記載されることが多く、手当部分が厚い病院ほど実質的な収入が高い傾向にあります。
ただし、これらの手当は固定ではなく、条件（通勤距離・勤務形態・夜勤有無など）によって変動する場合もあるため注意が必要です。
また、最近では理学療法士の需要が高まっている訪問リハビリや介護業界でも、
「スタート月給25万円以上＋成果手当」という求人が増加しています。
新卒でも頑張り次第で給与が上がる仕組みを導入する法人も見られ、就職先を選ぶ際の重要な比較ポイントになるでしょう。
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初任給が変わる“3大要因”〜施設規模・地域・職種別勤務形態〜
施設規模（大学病院・一般病院・訪問・デイサービス）による差
理学療法士の初任給は、勤務する施設の種類や規模によって大きく変わる傾向があると言われています。
コメディカルドットコムによると、**大学病院など大規模医療機関では初任給がやや高め（25〜27万円前後）**の傾向がある一方、中小規模のクリニックやデイサービスでは22〜24万円前後の募集が多く見られます（引用元：コメディカルドットコム）。
一方で、訪問リハビリや介護施設などの“在宅系サービス”では、**基本給＋歩合給（件数・成果に応じた報酬）という形が増えています。
そのため、「初任給は低めだが、数ヶ月後に上がりやすい」**という実情もあります。
実際に karu-keru.com の求人事例では、訪問リハ勤務で「月給23万円＋成果手当で最大30万円超可」という条件も確認されています。
また、大学病院＝安定／昇給緩やか、民間施設＝変動あり／成果重視という違いもあり、どの職場を選ぶかで将来の収入曲線が変わってくるようです。
理学療法士のキャリア選びは「最初の金額」だけでなく、「3〜5年後にどうなっているか」を見据えて判断することが大切だと言われています。
引用元：
地域差・都市部 vs 地方の傾向
初任給には、地域ごとの生活コストや医療需要の違いも影響していると考えられています。
method-innovation.co.jp の調査によると、東京都・神奈川県・大阪府など都市部の平均初任給は24.8〜26.0万円程度で、地方エリア（東北・九州など）では22〜24万円台が中心という傾向があります（引用元：Method Innovation株式会社）。
ただし、地方の中でも「地域医療に力を入れている病院」「急性期リハビリを専門とする施設」では都市部並みの水準が提示されることもあります。
つまり、都市部＝高給与という単純な図式ではなく、施設の方針・運営規模・地域医療の充実度によっても初任給は変動します。
また、都市部では家賃や交通費が高くなるため、実際の“可処分所得”で見れば地方勤務のほうが手取りが多くなる場合もあると言われています。
このため、「収入だけでなく生活費バランスで見たトータルの満足度」が重要な比較ポイントです。
引用元：
学歴・出身校・経験0年でも差が出る理由
「同じ理学療法士でも初任給が違うのはなぜ？」と感じる方も多いようです。
実際には、学歴・出身校・実習経験なども微妙に影響することがあると言われています。
たとえば、4年制大学卒と3年制専門学校卒では、卒業年齢や採用時の評価ポイントが異なり、若干の初任給差が生じる場合があります。
また、大学附属病院や教育機関では、卒業校とのつながり（インターンや実習）によって採用条件が優遇されるケースもあるようです（引用元：日本理学療法士協会・キャリア調査）。
さらに、nitiriha.com の取材では、「学生時代の臨床実習での評価」「特定領域（スポーツ・整形・神経など）への興味」も給与設定に反映されることがあると紹介されています（引用元：ニチリハ.com）。
ただし、これらは“形式的な差”に過ぎず、数年後には職場経験・スキルアップ・資格取得によってほとんど埋まると言われています。
初任給の金額よりも、どのような学び・臨床経験を積める環境かを重視して選ぶことが、長期的なキャリア形成には重要です。
引用元：
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初任給から「その先」へ〜昇給・年収アップのポイント〜
年数が経つとどうなる？平均年収・年齢別推移
理学療法士の収入は、初任給こそ20万円台中盤ですが、年数を重ねるごとに少しずつ上昇する傾向があると言われています。
コメディカルマイナビの調査によると、20代後半で年収約350〜400万円、30代で約450万円前後、40代以降では500万円を超えるケースもあるとされています（引用元：コメディカルマイナビ）。
ただし、昇給幅は病院や施設によって異なり、大学病院や公立病院は安定しているが昇給率が緩やか、一方で民間施設や訪問リハでは成果に応じて昇給幅が大きいという特徴も見られます。
つまり、理学療法士の年収は「勤務先の種類＋経験年数＋役職」で大きく変わる構造になっています。
初任給の時点では差がわずかでも、5年後・10年後には年収で100万円以上の差が生じることも珍しくありません。
そのため、就職時には「将来の昇給システム」まで確認しておくことが重要です。
引用元：
昇給・手当・役職・転職で変わる収入の仕組み
理学療法士の給与は、基本給以外に手当や役職、資格、勤務形態によっても増減します。
代表的なものには以下のような項目があります。
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資格手当（認定理学療法士・専門理学療法士など）
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役職手当（主任・リーダー・管理職など）
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住宅・家族手当
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訪問件数や歩合給（訪問リハビリの場合）
Rehasaku のキャリア記事によると、これらの要素を積み重ねることで、年収600万円以上に達する理学療法士も一定数存在すると報告されています（引用元：Rehasaku）。
特に、管理職や教育担当に昇格したり、訪問リハ・自費リハビリ業界に転職したりすることで大幅な収入アップが見込めると言われています。
また、理学療法士協会による統計でも、勤続年数が10年以上の層では、平均年収が480〜520万円台とされており、「地道なスキルアップと経験」が収入の安定と直結していると考えられます。
引用元：
初任給だけでなく「将来設計」も見据えたキャリア選びの重要性
理学療法士として長く働く上で、初任給の数字だけにとらわれないことが大切だと言われています。
多くの先輩理学療法士が口を揃えて言うのは、「最初の年収より“学べる環境・キャリアの広がり”のほうが重要」ということ。
たとえば、初任給が少し低くても、研修制度が整っている病院では数年で専門資格を取得→昇給・転職の選択肢が広がるという流れが見られます。
一方で、給与が高めでも、教育体制が弱い職場ではスキルの伸びが止まり、将来的に転職時の評価が下がる可能性もあります。
つまり、“年収の最大化”ではなく“キャリアの最適化”を考えることが結果的に年収アップにつながるのです。
就職時には、初任給・ボーナス・福利厚生だけでなく、教育環境やキャリアパスの有無まで確認するのがおすすめです。
引用元：
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理学療法士として就職／転職時に“初任給チェック”したいポイント
求人票・募集要項で確認すべき項目（基本給・各種手当・賞与・夜勤・残業）
理学療法士の求人票を見るときに、「月給〇〇万円」だけで判断するのは危険だと言われています。
実際には「基本給」「各種手当」「賞与」「交通費」「残業・夜勤の有無」などを総合的に見ないと、実質の収入を正確に把握できないからです。
たとえば「基本給22万円＋資格手当3万円＋住宅手当1万円」で“月給26万円”と書かれていても、
基本給が低ければ昇給・賞与の基礎額も下がるため、長期的には不利になるケースもあります。
そのため、「総支給額」と「基本給・手当の内訳」をセットで確認することが大切です（引用元：PTOT人材バンク）。
また、病院によっては「固定残業込み」や「夜勤・日直手当」が最初から含まれていることもあります。
この場合、残業が少ない月でも手当が変動しない一方、実働が増えても給与が増えにくいというデメリットもあるため、
「残業代の算出方法」や「夜勤の有無」も必ずチェックしておきましょう。
引用元：
手当・待遇で“実質賃金”がどう変わるか（住宅手当・皆勤手当・役職手当など）
理学療法士の初任給は、手当の内容によって手取り額が大きく変わることがあります。
代表的な手当としては、以下のようなものが挙げられます。
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住宅手当（上限1〜2万円）
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通勤手当（全額支給／上限あり）
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皆勤手当・職務手当
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家族手当（扶養ありの場合）
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資格手当（認定・専門理学療法士など）
ふれあいグループなど大手医療法人では、基本給＋職務・住宅・皆勤手当など合計で約25万円前後になるケースが多く、
このように手当が充実しているほど、同じ「初任給25万円」でも実際の生活余裕度が異なると言われています（引用元：ふれあいグループ）。
また、介護・訪問リハビリ領域では「成果手当」や「インセンティブ」が導入されている場合もあり、
実績次第で＋2〜5万円ほど上乗せされることもあるようです。
こうした仕組みは「頑張った分が給与に反映される」ため、モチベーション維持にもつながります。
引用元：
「働き方×給与」で見える落とし穴（例：訪問・デイサービスは件数・稼働等で変動）
勤務形態によっても、給与の安定性や負担感が変わることがあります。
たとえば、**訪問リハビリでは歩合制（件数連動）**が多く、「頑張れば稼げる」が「件数が減ると収入も下がる」リスクがあります。
一方で、病院や老健施設では固定給制が多く、安定性は高いものの昇給幅は小さめです。
デイサービスでは、1日あたりの稼働人数や送迎業務の有無で手当が変わるケースもあります。
そのため、給与額だけでなく“働き方の条件”を確認することが重要だと言われています。
また、「土日休み」「夜勤なし」といった勤務形態はワークライフバランスの面では魅力的ですが、
その分だけ給与が控えめに設定される傾向があることも理解しておくとよいでしょう。
引用元：
交渉可能な範囲と方法（初任給・手当・昇給・研修負担）
理学療法士の初任給は基本的に“固定”とされていますが、交渉できる余地がまったくないわけではありません。
特に、経験者採用や資格保持者（認定・専門理学療法士など）の場合は、初年度から手当増額や昇給条件の明示を求めることが可能です。
また、転職活動時には「研修費・資格更新費を自己負担するか否か」も大事な確認ポイントです。
研修費を全額補助してくれる職場であれば、将来的なスキルアップが収入に直結しやすいため、実質的には“給与の一部”と考えられます。
交渉の際は、直接「給料を上げてください」と言うよりも、
「資格取得を通じて〇〇領域で貢献したい」など、貢献意欲と成長意識をセットで伝えることが好印象につながると言われています。
引用元：
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理学療法士の初任給を“少しでも上げる”ための戦略
学生時代・就職活動中にできる準備（専攻・実習成果・資格・関心領域）
理学療法士の初任給は、国家資格を取得した時点である程度決まっているように見えますが、学生時代の取り組みや実習での評価が採用時の給与に影響することもあると言われています。
特に、大学附属病院や教育機関では、**「実習中の評価」や「卒業研究のテーマ」**が採用面談の際に考慮されることもあり、優秀な成績や専門性を示すことができれば、初任給が上振れするケースもあるようです（引用元：ニチリハ.com）。
また、スポーツリハ・整形・脳神経などの専門分野に関心を持ち、学生時代から勉強や見学を重ねている人は、採用後の成長スピードが早いと判断され、将来的な昇給や役職登用にもつながるとされています。
資格試験勉強に加えて、**「どの分野で活躍したいか」**という将来ビジョンを持っておくことも、採用担当者に好印象を与えるポイントになります。
引用元：
新卒1〜3年目で意識すべきこと（技能向上・院内貢献・専門分野の構築）
理学療法士としての最初の3年間は、給与アップよりも**「成長速度を最大化する期間」**と言われています。
この時期に、担当領域の知識・評価技術・患者コミュニケーションを磨くことで、3年目以降に給与差が明確に現れる傾向があります。
たとえば、同じ職場でも「認定理学療法士」「学会発表経験者」などの実績を積んでいる人は、役職やリーダー職への抜擢が早い傾向があります。
また、院内での勉強会運営や後輩指導などに積極的に関わると、上司からの評価にもつながり、昇給時の加点対象になることもあるようです（引用元：Rehasaku）。
つまり、給与を上げるための近道は「外に求める」よりも、まず内部での信頼とスキルを積み上げること。
これは理学療法士に限らず、医療職全般で共通するキャリアアップの基本です。
引用元：
転職・副業・専門資格取得を視野に入れたキャリア設計
理学療法士の平均昇給額は年間3,000〜5,000円前後と言われています。
そのため、給与を短期間で大きく上げたい場合は「転職」「副業」「資格取得」の3本柱を戦略的に組み合わせることがポイントになります。
特に注目されているのが、訪問リハビリ・自費リハビリ・パーソナルトレーニング業界です。
これらの分野では、成果報酬制や自由診療価格設定が導入されており、頑張り次第で年収600〜700万円に到達するケースもあると報告されています（引用元：Rehasaku）。
また、認定理学療法士（スポーツ・運動器・脳卒中など）や専門理学療法士資格を取得することで、教育・研究・管理職ポジションに進める可能性も高まります。
このように、資格・経験・発信力を組み合わせてキャリアを多角化することが、将来的な収入アップへの現実的な道と言えます。
引用元：
給与だけでなく「働きやすさ・学びやすさ・将来設計」も加味して選ぶべき理由
理学療法士という職種は、給与だけでなく**「環境との相性」や「継続性」**が収入に直結すると言われています。
つまり、長く働ける職場を選ぶこと自体が、結果的に収入を増やす最も確実な方法という考え方です。
研修制度・上司のフィードバック体制・チームの雰囲気などが良い環境では、学びのスピードが早く、昇格・昇給のチャンスも増える傾向にあります。
逆に、環境が合わずに転職を繰り返すと、その都度初任給リセット状態になり、結果的に年収が伸び悩むこともあります。
「給与・成長・安心感」の3軸で職場を見極めることが、理学療法士として豊かに働き続けるコツです。
焦らず、着実に“自分の価値を積み上げていく”という視点が、最終的に収入にもつながっていくでしょう。
引用元：
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